静脈麻酔とは？眠っている間に美容整形は終わる？メリット・注意点を解説

美容外科のカウンセリングでは、

「眠っている間に手術を終わらせたい」
「静脈麻酔なら何もわからないですか？」
「途中で目が覚めることはありませんか？」
「全身麻酔とは何が違うのですか？」

といったご質問をよくいただきます。

静脈麻酔は、美容外科で比較的よく使用される麻酔方法のひとつです。

今回は、静脈麻酔がどのような麻酔なのか、メリットや注意点も含めてわかりやすく解説します。

静脈麻酔とは？

静脈麻酔は、点滴から麻酔薬や鎮静薬を投与し、眠ったような状態で手術を受ける方法です。

使用する薬剤や投与量によって、うとうとした状態から、かなり深く眠った状態まで麻酔の深さは異なります。

局所麻酔と併用して行うことも多く、静脈麻酔だけですべての痛みをなくすというより、眠気や不安を抑えながら局所麻酔で痛みをコントロールする、という形で使用されることがあります。

本当に眠っている間に手術は終わる？

静脈麻酔では、手術中のことをほとんど覚えていない方も多くいらっしゃいます。

一方で、麻酔の深さや体質、使用する薬剤によっては、

・声かけに反応する
・一時的に目を開ける
・手術中の一部を覚えている

といったこともあります。

そのため、静脈麻酔は必ずしも「最初から最後まで完全に意識がなくなる麻酔」というわけではありません。

完全な無意識を必要とする場合には、全身麻酔が選択されることもあります。

静脈麻酔のメリット

静脈麻酔の大きなメリットは、手術に対する不安や緊張を軽減しやすいことです。

特に、

・手術が怖い
・局所麻酔だけでは不安
・長時間じっとしているのが苦手
・手術中の音や感覚が苦手

という方にとっては、負担を軽減できる場合があります。

また、麻酔の深さを調整しながら使用できる点も特徴です。

静脈麻酔のデメリット・注意点

静脈麻酔にもリスクがあります。

麻酔薬の影響によって、

・呼吸が浅くなる
・呼吸が一時的に止まる
・酸素飽和度が低下する
・血圧が下がる
・脈拍が変化する
・吐き気や嘔吐
・めまい、ふらつき

などが起こることがあります。

そのため、手術中は血圧や心拍数、酸素飽和度などを確認しながら管理します。

麻酔が深くなるほど呼吸への影響も大きくなる可能性があるため、必要以上に深い麻酔を行えばよいというものではありません。

静脈麻酔の途中で目が覚めることはある？

静脈麻酔を受ける方が特に心配されるのが、

「途中で目が覚めたらどうしよう」

という点です。

静脈麻酔では、麻酔の深さによって一時的に意識が浅くなることがあります。

呼びかけに反応したり、手術中の一部を覚えていたりする可能性もゼロではありません。

ただし、手術中に痛みを感じないよう、局所麻酔などを併用して痛みをコントロールすることも一般的です。

不安が強い場合は、事前に医師へお伝えください。

静脈麻酔と全身麻酔の違いは？

静脈麻酔と全身麻酔は、どちらも「眠った状態で手術を受ける」という点では似ています。

しかし、麻酔の深さや呼吸管理の方法などが異なります。

静脈麻酔では自分で呼吸をすることを基本とする場合が多い一方、全身麻酔では気道を確保して人工的に呼吸を管理することがあります。

ただし、静脈麻酔でも深くなると呼吸の補助が必要になることがあります。

そのため、「静脈麻酔だから安全」「全身麻酔だから危険」と単純に比較できるものではありません。

手術内容や患者さまの全身状態に応じて、適切な麻酔方法を選択することが重要です。

静脈麻酔の前に絶食・絶飲が必要なのはなぜ？

静脈麻酔では、手術前に食事や飲み物を制限します。

麻酔中に胃の内容物を嘔吐すると、それが肺に入る「誤嚥」を起こす可能性があるためです。

誤嚥は重篤な肺炎などにつながる可能性があります。

そのため、クリニックから指定された絶食・絶飲の時間は必ず守るようにしてください。

守られていない場合、安全のために手術を延期・中止することがあります。

静脈麻酔後は運転できる？

静脈麻酔後は、麻酔から目が覚めていても、

・眠気
・ふらつき
・判断力の低下
・反応速度の低下

などが残ることがあります。

そのため、原則として当日の自動車やバイク、自転車の運転は避ける必要があります。

大切な判断や危険を伴う作業も控えてください。

手術内容によっては、ご家族やご友人などの付き添いをお願いする場合もあります。

静脈麻酔を受ける前に伝えてほしいこと

安全に麻酔を行うため、以下のようなことは事前に医師へお伝えください。

・持病
・内服している薬やサプリメント
・薬のアレルギー
・妊娠の可能性
・過去の麻酔で気分が悪くなった経験
・睡眠時無呼吸症候群
・飲酒習慣
・喫煙歴

「以前は大丈夫だったから」と自己判断せず、現在の状態を正確に伝えることが大切です。

まとめ

静脈麻酔は、点滴から薬剤を投与し、眠ったような状態で手術を受ける麻酔方法です。

手術への恐怖や緊張を軽減できる一方で、呼吸や血圧への影響などのリスクもあります。

また、必ずしも手術中ずっと完全に意識がなくなるとは限りません。

麻酔は「できるだけ深くすればよい」というものではなく、手術内容や全身状態に合わせて適切な深さ・方法を選択することが大切です。

麻酔について不安や過去のトラブルがある場合は、手術前に遠慮なく医師へご相談ください。

次回は、
「全身麻酔と静脈麻酔は何が違う？美容外科での使い分けを解説」
について詳しくご紹介します。

 

記事監修

広島プルミエクリニック　副院長 延美緒

形成外科専門医

所属学会・専門医・認定医

• 日本形成外科学会 専門医
• 日本美容外科学会（JSAPS）正会員
• 日本美容皮膚科学会 会員
• ジュビダームビスタ 施注認定医
• ボットクスビスタ 施注認定医

経歴

2011年	岡山大学医学部 医学科卒業 様々な科の中でも腫瘍切除後の形態再建を担う形成外科に興味を抱く
2011年	国立病院機構 岩国医療センターにて研修 医学博士取得
2013年	同 岩国医療センター 医員 研鑚を積み、形成外科医として腫瘍切除や植皮など形成外科的治療に携わる
2014年	岡山大学附属病院 形成外科 再建やリンパ浮腫、外傷、ジェンダーなど幅広く形成領域の治療を行う
2016年	岩国医療センター 形成外科 眼瞼下垂や熱傷、鼻の再建、腋臭症のオペなど、形成外科医としてより深く研鑚を積む
2018年	日本形成外科学会 専門医 取得
2019年	日本美容皮膚科学会 会員
2019年	県内美容皮膚科 勤務 美容皮膚科の診療に積極的に取り組む
2020年	広島プルミエクリニック 入職 形成外科専門医の知識と技術を美容外科・美容皮膚科へ活かす為、広島プルミエクリニックへ
2024年	広島プルミエクリニック 副院長就任