にきびは尋常性ざ瘡というれっきとした皮膚疾患です。ニキビは過度のストレスや不規則な食生活、睡眠不足、紫外線、便秘や不適切なスキンケアで悪化します。思春期ではおでこや頬、鼻にできることが多く、20歳を超えるとアゴにできやすくなります。毛穴のつまりで白ニキビができて、毛穴が開いてメラニン色素や酸化した皮脂が黒く見えるようになると黒ニキビになります。また、炎症を引き起こすと赤ニキビになります。ニキビの炎症を放っておくとクレーター状のニキビ跡となります。それぞれの状態に応じた治療が必要でそれを見極める診断力が必要です。
また、ニキビは皮膚疾患であるため保険診療が可能な疾患です。しかし、保険診療だけで良くなるケースとそうでないケースがあることを知る必要があります。したがって、皮膚科だけでも治癒するとは言い難いですし、美容外科・美容皮膚科だけで治療するのは保険診療で治癒する可能性を最初から捨てているようなものなのです。
広島プルミエクリニックではニキビの状態を適切に判断して適切な治療を心がけます。
 Befor |  After |
 Befor |  After |
にきびができるまで
にきびの適切な治療
あくまで目安です。診断の後、治療を決定します。赤字は自費診療になります。
| 赤にきび | 炎症している状態です。すみやかに炎症をおさえる治療が必要です。 BPO製剤（ベピオ・デュアック・エピデュオ）、アダパレン（ディフェリン・ヒルドイドソフト軟膏）、抗菌薬外用（ダラシン・アクアチム・ゼビアックス）、抗菌薬内服（ルリッド・ファロム・ミノマイシン・ビブラマイシン）、漢方薬（十味敗毒湯・清上防風湯・温経湯・桂枝茯苓丸加ヨクイニン）、経口イソトレチノイン、ニキビ治療機AGNES（アグネス） |
|---|---|
| 白にきび、黒にきび | BPO製剤（ベピオ・デュアック・エピデュオ）、アダパレン（ディフェリン・ヒルドイドソフト軟膏）、抗菌薬外用（ダラシン・アクアチム・ゼビアックス）、ビタミン内服、漢方薬（十味敗毒湯・清上防風湯・温経湯・桂枝茯苓丸加ヨクイニン）、Wトリートメント（ケミカルピーリング＋イオン導入）、ZOスキンヘルス、マッサージピール、ヴェルヴェットスキン、ニキビ治療機AGNES（アグネス） |
| にきび跡 | イントラセル、サブシジョン、ピコフラクショナルレーザー、フラクショナルCO2レーザー、フォトシルクプラス |
繰り返しできるタイプのにきびループで保険治療では治癒しない場合、アクネトレント（経口イソトレチノイン）などの内服薬やニキビ治療機AGNES（アグネス）が功を奏します。
AGNES（アグネス）
ニキビ治療の新しい味方、AGNES（アグネス）を導入しました。（2021年4月1日）
詳しくは上の画像をタッチしてリンク先の特設ページをご覧ください。
シルファームX
近年話題となっている、ニードルRFの機械です。
効果や料金など、詳しい内容は上のリンクよりご覧ください。
イントラセル
よりニキビ治療に効果が期待できる新型「イントラセル」を導入致しました。
効果や料金など、詳しい内容は上のリンクよりご覧ください。
サブシジョン
サブシジョンとは、ニキビ跡の凹みを改善する治療方法です。
ニキビ跡によって皮膚の下の組織が固くなってしまっている症状に対して、その組織を針で切り離し、クレーター部分を持ち上げる事で凹みを持ち上げます。
効果や料金など、詳しい内容は上のリンクよりご覧ください。
アクネトレント（経口イソトレチノイン）
保険診療で改善が見られない場合、検討を要する治療です。
アクネトレント（イソトレチノイン）はビタミンA誘導体である合成レチノイドからできたお薬です。欧米では重度のにきびに対する標準的な治療になっていますが、日本においては自費診療でしかお出しできません。抗菌作用、皮脂の分泌を抑える作用があり劇的な改善を認めます。約半年の内服治療を終了した後は5年程度にきびができにくくなると言われています。女性の方は服用終了後6ヶ月は妊娠しないようにして下さい。
フラクショナルCO2レーザー
CO2マイクロレーザービームをお肌に点状照射（小さな点で照射）することで皮膚に微細な穴を開けることでニキビ跡の凹凸や傷跡や老化した皮膚などを剥離させお肌の表面を改善すると共に、真皮までレーザーを届かせることでお肌のコラーゲン再生を促し皮膚再生を行います。
皮膚の深い層まで届きますので、表面上の凹凸「ニキビ」、「小じわ」、「毛穴」などはもちろん、より深い「たるみ」、「にきび痕」などにもしっかりとした効果を出すことができます。
にきび治療料金について
| フォトシルクプラス | 9800円（トライアル価格） |
|---|---|
| アクネトレント 30日分 | 19,800円 |
| フラクショナルCO2レーザー | 4,500円（トライアル価格） |
| イオン導入 | 5,980円 |
| ケミカルピーリング | 4,500円 |
アクネトレント 説明事項
施術名：アクネトレント
施術の説明：イソトレチノインというビタミンAの一種を服用する事で皮脂の分泌を抑制、アクネ菌を抑える抗菌作用や抗炎症作用があります。
施術の副作用：発赤、熱感、痒み、痛み、乾燥、高脂血症、糖尿病、炎症性腸疾患等のリスクが生じる事があります。また、妊娠する可能性がある場合は内服を控える必要がある為、医師へご相談下さい。
禁忌：ダイズアレルギーの方への投与。
施術の価格：19,800円（30日分）
未承認器機・医薬品に関する注意事項
・国内承認の有無：未承認
・入手経路について：国内販売代理店経由
・国内の承認医薬品等の有無：無し
・諸外国における安全性等に関わる情報：米国FDAで承認を取得
監修医師 雑賀院長
